Epicondilitis
El término epicondilitis se utiliza para describir las afecciones de los tejidos blandos caracterizadas por el dolor en la región del epicóndilo. El dolor se agrava al forzar los músculos extensores o flexores del antebrazo.
La epicondilitis lateral (o codo de tenista) es un trastorno de los tejidos blandos que se caracteriza por el dolor y la sensibilidad localizada en la región del epicóndilo lateral. Es el resultado de una tendinosis degenerativa del extensor radial del carpo corto.
La epicondilitis medial es una afección de los tejidos blandos que se caracteriza por el dolor y la sensibilidad en la región del epicóndilo medial. Es el resultado de una tendinosis degenerativa del anillo pronador y del flexor radial del carpo.
El diagnóstico de esta tendinitis del codo se realiza principalmente durante el examen clínico.
Patología del golfista
Cuando este gesto técnico se repite un gran número de veces en condiciones mecánicas imperfectas, puede desencadenar la aparición de diversas patologías. Por “condiciones mecánicas imperfectas”, entendemos: una mala técnica de swing, un equipamiento inadecuado (palos), la práctica en una superficie demasiado dura con demasiadas repeticiones, etc.
Por lo tanto, es comprensible que el objetivo principal del tratamiento sea curar el tendón y no sólo combatir la inflamación. Todo esto se aplica a todos los tendones del cuerpo humano, ¡no sólo a los del codo!
En casos más raros, esta tendinopatía es la consecuencia de un único traumatismo, debido a una desaceleración brutal (pelota en el rough, golpear algo distinto a la pelota: raíz, piedra enterrada).
Luego, entra en juego el equipamiento: palos adaptados, los grips demasiado pequeños o demasiado grandes, las varillas demasiado “rígidas” y los palos mal equilibrados son factores que favorecen la aparición de esta patología.
Tendinitis del codo
En cuanto al masaje transversal profundo, una revisión Cochrane de 2002 mostró una escasa eficacia de la técnica en la epicondilitis lateral, pero los estudios conservados carecían de potencia estadística.
La ecografía no ha demostrado ser eficaz en esta indicación. En cuanto a los láseres de baja frecuencia, los estudios son contradictorios en cuanto a sus resultados en la epicondilitis lateral. Los resultados varían según el punto de aplicación del láser y su longitud de onda.
Hasta donde sabemos, ningún estudio ha demostrado claramente el valor de una ortesis colocada a pocos centímetros del pliegue del codo en la tendinitis del codo. Sin embargo, los estudios electromiográficos sugieren que el uso de ciertos tipos de ortesis reduce la activación de los músculos del antebrazo durante el esfuerzo submáximo de estos músculos.
Unos pocos estudios han demostrado un beneficio de la infiltración de sangre autóloga en la epicondilalgia medial (60) y lateral (61), pero la calidad metodológica de estos estudios era pobre, en particular porque no incluían un brazo placebo, teniendo en cuenta que la evolución espontánea de estas dos patologías es generalmente buena sin ningún tratamiento.